“王貝整容事件”尚未平息,衛生部等五部委日前發布鼓勵和引導社會資本辦醫、掃除民營醫院發展障礙的意見。乍一聽,有人不解:今年民營醫院事故頻發,整頓還來不及,為何反而“鼓勵”?
事故頻發的確與行業自律不夠有關,但更大的問題在于民營醫院發展遭遇了政策瓶頸:上繳25%的企業所得稅;醫保定點缺指標;職稱評定無申報資格;人才培養無機制;醫療器械自己買、醫生自己聘……面對高昂的運營成本,民營醫院往往選擇“虛假廣告”“篡改經營范圍”“過度治療”等違法手段作為“救命稻草”。
《意見》抓住問題的“命根”,允許民營醫療機構免征營業稅,納入醫保定點范圍,在職稱評定、學術交流、科研課題招標等方面享有與公立醫院平等待遇……“政策歧視”不見了,發展就有望走上正軌。
然而,“政策負擔”卸下并非意味著醫療事故就必然減少,因為民營醫院畢竟是“企業”,逐“利”是其生存的根本。以“公益”為主旨的醫療服務不是簡單的商品,完全靠市場必然會出問題。
《意見》又抓住問題的“命根”,首次把衛生、工商、稅務等部門聯手加強動態監管作為引導民營醫院健康發展的重要手段,要求相關部門定期考核評估,嚴打非法行醫、醫療欺詐和虛假廣告;同時,首次引入社會監督機制,將醫療質量和患者滿意度納入民營醫院的日常監管范圍。
由此可見,管理和引導民營醫院發展,必須兩手抓,兩手都要硬:一手抓“放”、一手抓“管”,“放”要徹底、“管”要嚴格,重在落實。 |