去年初,北京市政府出臺相關(guān)政策,使中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行醫(yī)成為可能。政策開始實施后,人們的擔(dān)心接踵而至,中醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)后,會不會使得診療水平下降?中醫(yī)師在多點執(zhí)業(yè)時,出了醫(yī)療事故要如何處理?3月1日即將試行的《北京市中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理實施辦法(試行)》將解決這一系列的問題。
該實施辦法明確規(guī)定,“多點執(zhí)業(yè)”是指“中醫(yī)類別醫(yī)師受聘在北京市行政區(qū)域內(nèi)2~5個醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)及其登記注冊的地址,依法開展中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健活動的行為。”其中特別指定了可進行多點執(zhí)業(yè)場所的數(shù)目。并且,中醫(yī)類別醫(yī)師在申請多點執(zhí)業(yè)時,必須取得主執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)的書面同意,在確保能完成主執(zhí)業(yè)地點與新增各執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)工作的條件下,方可申請。
此外,該實施辦法還要求各中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)明確多點執(zhí)業(yè)中醫(yī)類別醫(yī)師的工作任務(wù),建立相關(guān)檔案,從而規(guī)范中醫(yī)類別醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為。并且要做好中醫(yī)類別醫(yī)師考核工作,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
該實施辦法對醫(yī)療糾紛的處理也有明確規(guī)定,中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)發(fā)生醫(yī)療爭議事件時,由發(fā)生爭議的醫(yī)療機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定處理。開展多點執(zhí)業(yè)的中醫(yī)類別醫(yī)師發(fā)生違法行為時,由違法行為發(fā)生地的縣級以上衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門依法予以處罰。并且,當(dāng)醫(yī)師依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動時,應(yīng)當(dāng)同時停止在其他所有地點的執(zhí)業(yè)活動。
實施辦法還規(guī)定,中醫(yī)類別醫(yī)師在變更注冊主執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍后,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》的規(guī)定辦理,變更后,其多點執(zhí)業(yè)注冊同時失效。如在變更后繼續(xù)開展多點執(zhí)業(yè)的,還要進行重新申請。另外,還對不適用此實施辦法的情況進行了說明。
北京市中醫(yī)管理局副局長屠志濤向記者介紹,2009年4月,北京市政府發(fā)布的《關(guān)于促進首都中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》,在全國率先創(chuàng)新中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理模式。允許公立醫(yī)院經(jīng)驗豐富、水平高、群眾歡迎的名中醫(yī)師,到執(zhí)業(yè)注冊地點以外的社區(qū)、農(nóng)村多地點行醫(yī)。而此次出臺的《多點執(zhí)業(yè)管理實施辦法》旨在規(guī)范本市中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)行為,讓多點執(zhí)業(yè)擁有更為細化、操作性更強的管理,從而保障中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量和安全。
屠志濤說,讓符合條件的醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè),也使有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源盡量合理化分配。在緩解大醫(yī)院人滿為患的同時,也有助于基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展,使得醫(yī)療資源均等化,最終使更多的老百姓受惠。同時引導(dǎo)更多的醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)。
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