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父母質疑醫院用藥致兒子死亡冷凍尸體1年
2010-11-2


還有十三天,就是靖宇縣青年李克明去世一周年的日子,然而他的尸體卻始終被其父母保存在殯儀館的冷凍箱內,原因是二老質疑兒子的死與靖宇縣人民醫院在診療中的用藥有關。

/死者家屬/

在醫院先打針后吃藥

回家一段時間后死亡

據李克明的父親李建講,兒子李克明如活著今年32歲了,當過兵,生前在靖宇縣畜牧局工作。2009年11月13日7時30分,兒子來到他開的獸藥店說肚子疼,他便讓兒子自己去靖宇縣人民醫院看病。

等忙完了,李建便打電話告訴妻子兒子正在醫院看病。妻子孫鳳秋便來到靖宇縣人民醫院找兒子。“我到醫院時還不到早8點,看見兒子在醫院大廳椅子上坐著,手里掐著兩個處方單,他說醫生已給他開藥了,但醫院現在正交接班,所以沒交上款,是自己在藥房押了50塊錢后借的藥,然后由護士給注射的針劑和口服的藥片。”

由于找不到給兒子最初接診的醫生譚凌云,見兒子肚子仍是很疼,孫鳳秋便手持處方找到了衣樹梅醫生,對方稱:“是譚大夫經手治療的,我不了解情況。”

在醫院大廳坐了一會兒,李克明表示自己好些了,想要回家吃點飯。就這樣,李克明在母親的陪伴下離開了醫院,回到了父親的獸藥店。

“他在炕上躺了一會兒,大約過了40分鐘,他忽然像喘不上氣來似的,臉也憋得夠嗆,我們一看急忙打了120,后經醫院搶救無效死亡。”

/醫院/

在醫院先吃藥后打的針

未按要求檢查私自回家

孫鳳秋說,兒子死后,經過42天的漫長等待,一份由通化礦業(集團)總醫院病理科劉亞華出具的《尸檢報告》送到她手中,里面注明了李克明的死亡原因分析,系根據尸檢的大體及鏡下病理變化可考慮為左心衰、肺淤血、肺水腫所致猝死。

“我兒子身體強壯得很,平時連感冒都沒有,怎么會突然冒出這么多的病呢?”家人開始懷疑李克明的突然死亡與靖宇縣人民醫院有關醫生的診治和用藥有關。

2010年1月17日,李克明的父母將靖宇縣人民醫院告上法庭。2月25日,為明確責任,靖宇縣人民醫院向靖宇縣人民法院正式遞交了《司法鑒定申請書》,申請法院委托對該起醫患糾紛進行醫療事故技術鑒定。而申請鑒定內容為:申請人對患者李克明的診療有無過錯,李克明的死亡與申請人的診療行為有無因果關系。即是否構成醫療事故。

在這份《司法鑒定申請書》中,靖宇縣人民醫院闡述了簡要的事實和理由:患者李克明于2009年11月13日因“右季肋部陣發性針刺樣疼痛30分鐘”而到申請人單位就醫,根據患者的體征,申請人在急診室先用了口服平痛新片(學名叫“鹽酸萘福泮片”)和654—2注射液(學名叫“鹽酸消旋山莨堿注射液”),同時提檢心電圖和B超,以便進一步確診和治療。而患者沒有按醫生要求進行檢查,私自回家。10時19分,申請人單位120接報警,立即趕到患者家中,雖經積極搶救,終因無效而死亡。

/司法鑒定/

死因與診療中用藥

存在一定因果關系

2010年5月17日,受白山市中級人民法院技術處的委托,吉林正達司法鑒定所正式受理了此案。8月3日,該所正式出具了一份《法醫臨床司法鑒定意見書》。在“分析說明”一欄中,第一項便注明“李克明死亡原因系心源性猝死”。第三項則注明“靖宇縣人民醫院的診療過程中出現用藥失誤”的字樣,下面還對此進行了詳細的解讀,即:從提供的醫學資料記載,患者無明顯誘因出現右季肋部針刺樣痛,呈陣發性。主任看過病人后,考慮胃痙攣可能性大,待除外心絞痛及肝膽胰腺疾病,并開單提檢心電圖、肝、脾、胰、膽B超,囑病人立即做以上輔助檢查,待結果回報后進一步診治,以上靖宇縣人民醫院的醫療行為無明顯過錯。

但被鑒定人及其家屬未遵從醫囑錯過診斷(發現)心臟病的最好機會而猝死家中。但醫方予被鑒定人口服“鹽酸萘福泮片”2片(40㎎),用量雖不超量,但該藥為嚴重心血管疾病、心肌梗死所禁用,故存在用藥失誤。因病理解剖確定被鑒定人系心源性猝死,故應用“鹽酸萘福泮片”為診治中所禁忌。

此外,“分析說明”的最后一項也表示:李克明尸體解剖病理學診斷為心源性猝死,靖宇縣人民醫院在李克明疾病診斷不明的診療過程中使用“鹽酸萘福泮片”,存在失誤,應為李克明死亡的誘因,即“鹽酸萘福泮片”的使用與李克明心源性猝死存在一定的因果關系。鑒于此,鑒定意見中明確表明:被鑒定人李克明的死因與靖宇縣人民醫院在診療中使用“鹽酸萘福泮片”存在一定的因果關系。